[三好一满意活动目标]医院“三好一满意”活动第二阶段总结
“三好一满意”活动第二阶段总结
我院以民主评议行风工作为契机，紧密结合 “三好一满意”活动及创先争优，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，多措并举，狠抓落实。自进入第二阶段查找问题环节以来，我院深入开展自查自纠工作，广泛收集社会各界意见建议，认真梳理归纳，积极落实整改，并取得一定成效。现总结如下：
一、主要做法及取得成效
第二阶段自查自纠查摆问题环节是整个行风评议和“三好一满意”活动的重点阶段，各项工作能否落到实处，直接关系到我院行风评议和“三好一满意”活动的效果。为此，我院积极落实上级文件精神要求，并对照方案要求对第二阶段的工作进行安排和部署。
1、设置多种诉求渠道，广泛征集意见
为全面了解我院医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题，把群众最关心、反映最强烈的问题和影响我院发展的不正之风找准、找全、找实，我院公开设置了意见箱、投诉电话、院长信箱，并在网站上公布，以方便与广大群众沟通联系。
2、全方位加强医德医风建设。
制定完善医德医风制度规范，制定医疗机构从业人员行为准则，落实医德医风考评制度，开展医德医风教育。为了深化民主行风评议暨“三好一满意”活动开展，进一步改进工作作风，加强卫生行风建议，更好地引导广大医务人员树立良好的医德医风，增进与人民群众的联系与沟通，我院开展了广泛征求意见、查找问题活动，领导小组下基层、下病房征求职工及患者意见，就群众关于医德医风、就医看病等热点问题征求意见。
3、多形式提升服务水平，全面加强医院的内涵建设。
（1）6月份起，我院根据夏季病人就诊时间早的情况，及时调整了作息时间，由原来的早晨七点半上班调整为七点整上班，方便了患者的就医。
（2）定期聘请南京明基医院专家到我院坐诊、教学查房，使群众不出城门，即可享受到大城市的诊疗服务。
（3）我院自5月份以来开展“三好一满意”青年志愿队下乡义诊活动，已开展义诊10场，义诊人数达3000余人，发放免费药品5000余元，宣传资料1万多份，得到群众一致的好评。
4、落实各项医疗制度，不断提高医疗质量。
（1）认真落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，逐步建立健全医疗质量管理制度，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，确保医疗质量和医疗安全。
（2）规范诊疗行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。我院已开展处方点评、阳光用药、临床路径、抗菌药物临床应用专项整治等活动。我院每月按照阳光用药细则的要求，将使用金额排在前10位的药品、科室药品收入比例、抗菌药物金额占全院总用药金额的比例、单张处方金额排序前10名处方明细等进行内部公示。
（3）积极认真开展抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了抗菌药物临床应用专项整治领导小组，并制定我院的实施方案，召开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员会，院长与各科室负责人签订了责任书，同时要求科室与每位医生签订责任书，使人人认识到活动的重要性。同时对我院的抗菌药物使用情况进行了摸底调查，为抗菌药物工作开展奠定基础。
4月8日起正式启用实施抗菌药物分级模块管理，医院还制定相关的奖罚规定。自召开动员会后，医院组织药事管理委员会成员讨论，决定抗菌药物使用的品种由原来63个品种降至53个品种，重新修订了抗菌药物分级管理制度及抗菌药物处方点评的相关规定。至目前我院抗菌药物使用率基本能控制在规定的指标范围内，促使活动取得实效。
5、营造良好宣传氛围，加强工作交流
我院采用多种方式，大力宣传报道本院行风评议工作和“三好一满意”活动
的进展情况，为活动开展营造了良好的舆论氛围。截止目前，我院共悬挂张贴宣传横幅标语6条，张贴宣传专栏2期，制作简报7期。
6、边查边改，成效初显
为进一步深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”， 我院于7月份分别征求病人及本院工作人员的意见，对征求到的意见和建议进行梳理、反馈。通过积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，成效初显。
二、存在的不足
在第二阶段，查出和解决了医疗服务、医疗质量、医德医风建设方面的一些突出问题，医护人员的大局意识、责任意识、服务意识和廉浩行医意识进一步增强，队伍的精神面貌也有了可喜的变化，取得了阶段性成果。但也要清醒地看到，我们所做的工作离上级部门和人民群众的要求还有一定差距。一是个别工作人员对两项活动的方案学习领会不透彻，不清楚活动的具体内容，未能按照方案要求完成相关规定动作；二是宣传力度不强，活动氛围不浓，医院宣传专栏缺乏活动动态宣传；三是少数医生使用抗菌药物欠合理及使用比例超标，需继续加强整治，严格控制抗菌药物不合理使用。这些问题在一定程度上影响了我院行风评议工作和“三好一满意”活动的整体效果，必须引起高度重视，并在第三阶段认真加以解决。
三、行风评议和“三好一满意”活动第三阶段工作安排
1、每位工作人员根据我院开展行风评议暨“三好一满意”活动的内容和成效，手写一份心得体会，于12月10日前上交“三好一满意”活动办公室。加强全院人员对行风评议和“三好一满意”活动的理解。
2、继续开展满意度调查，所有出院病人必须填写满意度调查表，门诊病人定期开展。同时设立意见箱管理制度，由投诉专人负责管理和登记，及时处理和回复当事人。
3、召开 “优质服务、承诺服务”活动动员大会，在全院开展“优质服务、承诺服务”活动，让全院职工在服务承诺书上签名。
4、落实整改、解决问题。要把行风评议与“三好一满意”活动紧密结合起来，把心思花在为患者服务上，把工夫下在解决问题上，把精力投到端正行风上，把力量放在提升形象上，按照未评先改、边评边改、评后即改的原则，以人民群众满意为标准，全力以赴做好迎接评议的各项工作，力求取得优异成绩。
